La migraine, des origines complexes. Diagnostic et traitement en Ostéopathie Intégrative.
La migraine : des origines complexes. Diagnostic et traitement en Ostéopathie Intégrative.
Lucie est une femme de 50 ans qui consulte pour des migraines très invalidantes. Elle est restauratrice et cela la handicape énormément dans son activité au point de l’empêcher de participer aux services les jours de migraines.
Ses migraines sont très particulières, en ce sens qu’elles surviennent exclusivement avant la période menstruelle. Elles sont qualifiées médicalement de cataméniales. Ce syndrome affecte de nombreuses femmes auxquelles on propose un traitement du symptôme : à savoir une pilule qui supprime les règles accompagnées d’un antimigraineux en cas de persistance de la migraine.
Le cas de Lucie est singulier : sa migraine commence par une tension et des douleurs de la mâchoire.
Elle sait alors que ses règles ne vont pas tarder. Se met alors en place le syndrome prémenstruel,
Le ventre et les seins gonflent, accompagnés de fatigue et le moral en berne. Puis la migraine s’installe
jusqu’à deux ou trois jours après le déclenchement des règles. Tout cela est réglé comme du papier à
musique et se déroule inexorablement tous les mois.
Elle n’a trouvé aucun moyen de calmer ses symptômes, même les antimigraineux ne lui sont d’aucune aide. Puis les migraines se calment spontanément jusqu’au prochain cycle.
Lucie présente donc une superposition de deux troubles : le syndrome prémenstruel et les douleurs de mâchoires qui sont en fait un syndrome de SADAM, pour syndrome algo-dysfonctionnel de l’appareil manducateur suivi de fortes migraines.
Le syndrome prémenstruel est un syndrome dépendant du cycle hormonal. Les œstrogènes provoquent un gonflement des seins et du bas du ventre, ainsi qu’une rétention d’eau. Du bon équilibre entre les œstrogènes et les progestatifs va dépendre le fonctionnement sans symptôme du cycle menstruel et les règles. Les sécrétions œstro-progestatives sont une fonction ovarienne cadencée par deux hormones (FSH et LH) sécrétées par une glande du cerveau : l’antéhypophyse. En Ostéopathie Intégrative il est nécessaire d’investiguer à la fois la glande hypophyse, et les ovaires. Toute tension sur ces deux glandes est susceptible de créer un déséquilibre hormonal et donc de provoquer un syndrome prémenstruel.
Le SADAM est un syndrome fréquent dont les premiers signes sont des douleurs au niveau des articulations de la mâchoire, des signes à l’ouverture de la bouche : une limitation de la capacité d’ouverture, une déviation de la mâchoire à l’ouverture, des migraines, un bruxisme souvent nocturne (grincement des dents), quelquefois des douleurs cervicales, mais aussi des acouphènes et des vertiges.
Le stress et l’anxiété ont un fort impact sur les contractions musculaires des deux muscles très puissants au niveau des mâchoires, les masséters. « On serre les dents à la suite du stress ». Et c’est bien le cas de Julie, chef d’entreprise qui depuis les l’ouverture de son établissement « serre les dents » pour arriver à tous gérer, son établissement, la charge administrative, le recrutement du personnel, sans compter qu’il faut concilier sa vie professionnelle et sa charge familiale.
La prise en charge en Ostéopathie Intégrative vise donc à harmoniser la fonction neuro-hormonale du cycle menstruel, mais également et en même temps il faut ajuster l’articulation de la mâchoire et l’aider dans sa gestion du stress.
Après deux consultations Julie n’appréhende plus la venue des menstruations qui se déroulent désormais sans symptômes, elle a pris du recul par rapport aux tensions que son activité professionnelle génère.
